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Bula Medicamento - Ritmonorm


Ritmonorm®

Cloridrato de propafenona


Indicações - Tratamento e profilaxia de extra-sistolias ventriculares e supraventriculares, taquicardias e taquiarritmias ventriculares e supraventriculares e síndrome de Wolff-Parkinson-White.

Contra-indicações - Insuficiência cardíaca manifesta, choque cardiogênico (exceto quando causado por taquiarritmia), bradicardia acentuada (abaixo de 50 bpm), transtornos preexistentes de alto grau da condução sinusal, atrioventricular e intraventricular, síndrome do nódulo sinusal, doença pulmonar obstrutiva grave, transtornos manifestos do metabolismo eletrolítico, hipotensão acentuada, hipersensibilidade ao cloridrato de propafenona e miastenia grave.

Precauções e advertências - Durante a gravidez, só deve ser administrado se for efetivamente necessário, devendo ser evitado principalmente no primeiro trimestre. Não se recomenda uso durante a amamentação. Utilizar com cautela na disfunção hepática e/ou renal e em quadros de broncoespasmo. Recomenda-se ajuste da dose para pessoas idosas e/ou debilitadas. Evitar ingestão de bebidas alcoólicas durante o tratamento. Recomenda-se o controle da função do marca-passo durante o tratamento.

Interações medicamentosas - Anestésicos locais, betabloqueadores, antidepressivos tricíclicos, propranolol, metoprolol, digoxina, cimetidina, anticoagulantes orais.

Reações adversas - Inapetência, sensação de plenitude, náusea, vômitos, sabor amargo, sensação anestésica na boca, visão turva, vertigem e, muito raramente, cansaço, cefaléia, inquietação, pesadelos, transtornos do sono, transtornos psíquicos, como estados de ansiedade e confusão, assim como sintomas extrapiramidais. Outros sintomas: Enrijecimento facial, prurido, exantema ou urticária, transtornos ortostáticos da circulação, bradicardia, bloqueios SA, AV ou IV, colestase, diminuição do número de leucócitos, granulócitos ou plaquetas.

Posologia - Comprimidos: Dose mínima: 450 mg/dia (1/2 comprimido, 3 vezes ao dia). Dose média: 600 mg/dia (1 comprimido, 2 vezes ao dia). Dose máxima: 900 mg/dia (1 comprimido, 3 vezes ao dia). Solução injetável: A dose deve ser individualizada e determinada sob monitorização do ECG e da pressão arterial. Quando administrando infusões, é necessária monitorização cuidadosa do ECG (intervalo QRS, intervalo PR e intervalo QT) e dos parâmetros circulatórios. Dose única: A injeção pode ser feita em dose única de 1 mg/kg de peso. O efeito terapêutico desejado pode ser alcançado com 0,5 mg/kg de peso e, se necessário, pode chegar a 2 mg/kg de peso. O tratamento deve ser iniciado com a menor dose possível, enquanto o paciente deve estar sob monitorização eletrocardiográfica e da pressão arterial. A injeção intravenosa deve ser feita lentamente, num período de 3 a 5 minutos e o intervalo entre as injeções não deve ser menor que 90 a 120 min. Se houver alargamento do QRS ou prolongamento maior que 20% do intervalo QR dependente da freqüência, a injeção deve ser suspensa imediatamente. Infusão em curto prazo: Quando a administração de cloridrato de propafenona for feita em forma de infusão de curto prazo em 1 a 3 horas, a dose varia de 0,5 a 1 mg/minuto. Infusão intravenosa lenta: Quando a administração de cloridrato de propafenona for feita em forma de infusão intravenosa lenta, a dose máxima diária é geralmente 560 mg. Deve-se utilizar solução glicosada a 5% ou de frutose a 5% para preparar a infusão. O uso de solução fisiológica pode precipitar o cloridrato de propafenona.

Superdosagem - Deve se realizar monitorização eletrocardiográfica e hemodinâmica, medidas gerais de suporte, assim como aquelas especificas para cada situação (agentes inotrópicos e/ou vasopressores, estimulação elétrica, correção hidroeletrolitica). Em casos extremamente raros, a administração de uma superdose de cloridrato de propafenona pode levar a fenômenos convulsivos.

Apresentações - Comprimido revestido: Embalagem com 20 comprimidos revestidos sulcados com 300 mg. Solução injetável: Embalagem com 6 ampolas de 20 ml com 70 mg.

Venda Sob Prescrição Médica.

SAC: 0800-7031050.

Registro na ANVISA/M.S. 1.0116.0028.

ABBOTT Laboratórios do Brasil Ltda.

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Informamos que esta se destina unicamente para consultas e que o uso de medicamentos sem orientação adequada pode trazer riscos a saúde. O ClinicaBR recomenda a todos os pacientes a procurarem sempre uma orientação médica.

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