CARBOLITIUM CR (Eurofarma).
Carbonato de lÃtio
Composição
Cada comprimido contém: Carbonato de lÃtio 450 mg; Excipiente q.s.p. 1 comprimido.
Indicações
No tratamento da fase manÃaca da psicose manÃaco-depressiva. Profilaxia da mania recorrente. Prevenção da fase depressiva. Tratamento de hiperatividade psicomotora.
Contra-indicações
Pacientes com má função renal e em indivÃduos recebendo diuréticos ou com dieta baixa em sal, porque a depleção do cloreto de sódio aumenta a toxicidade do lÃtio. Não deve ser usado durante a gravidez e o perÃodo de aleitamento.
Precauções
A litioterapia é desaconselhada nos três primeiros meses de gravidez, por ter risco aumentado de provocar anomalias na gestação (especialmente envolvendo coração e grandes vasos sangüÃneos). Uma vez que o lÃtio é excretado no leite, também não é aconselhável a amamentação natural. O lÃtio não provoca ou leva à dependência.
Reações adversas
A medicação com lÃtio apresenta ausência de efeitos tóxicos sob 'condições de controle'. Se por eventualidade, quaisquer dos sintomas citados a seguir ocorrerem durante a 'litioterapia', deverá ser interrompida a medicação e o médico deverá ser informado imediatamente: diarréia persistente, vômitos ou náuseas severas e persistentes, visão prejudicada, fraqueza generalizada, dificuldade para andar, pulso irregular, tremores intensos, cãibras, grande desconforto, tontura acentuada, sudorese de pés e pernas.
Posologia
A posologia é variável caso a caso, conforme avaliação do médico, mas consideram-se geralmente doses terapêuticas, as que variam de 1 a 4 comprimidos ao dia. O produto exige um controle da litemia (nÃvel plasmático de lÃtio), pois é através dele que chegamos ao nÃvel terapêutico. Esse nÃvel varia individualmente, mas, em geral está entre 0,8 e 1,4 mEq/l para a fase aguda e entre 0,6 e 1,0 mEq/l na prevenção da doença manÃaco-depressiva. As doses de comprimidos de ação prolongada são usualmente administradas duas vezes ao dia, podendo em alguns casos ser distribuÃdas em 3 dosagens iguais ao longo das 24 horas. Quando se fizer a transição da forma simples para a de ação prolongada, procurar manter a mesma dose diária anterior. Se isso não for possÃvel, administrar a dose mais próxima possÃvel, mas sempre menor, representada pelos comprimidos de ação prolongada. Quando na administração diária encontramos dosagens desiguais (por exemplo: 450 mg e 900 mg), a dose maior pode ser administrada à noite ou pode-se dividir em 3 doses iguais de 450 mg a cada 8 horas. Nessa fase, os pacientes devem ser cuidadosamente monitorizados até que tenhamos o estado clÃnico controlado e a litemia estabilizada. Em caso de necessidade, a forma simples do produto pode ser associada à forma cronogramada para se obter nÃveis plasmáticos satisfatórios. Observação: Pacientes idosos freqüentemente respondem a doses reduzidas de lÃtio, e podem apresentar sinais de intoxicação mesmo que a litemia esteja dentro dos limites usuais. Não se deve confiar somente nos resultados laboratoriais para controle do paciente, mas deve-se fazer uma avaliação conjunta, tanto no aspecto clÃnico como no laboratorial para se estabelecer o tratamento adequado.
Apresentação
Comprimidos de ação prolongada: Caixa com 30 comprimidos.
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