Bula Medicamento - CARBOLITIUM CR

CARBOLITIUM CR (Eurofarma).

Carbonato de lítio

Composição
Cada comprimido contém: Carbonato de lítio 450 mg; Excipiente q.s.p. 1 comprimido.

Indicações
No tratamento da fase maníaca da psicose maníaco-depressiva. Profilaxia da mania recorrente. Prevenção da fase depressiva. Tratamento de hiperatividade psicomotora.

Contra-indicações
Pacientes com má função renal e em indivíduos recebendo diuréticos ou com dieta baixa em sal, porque a depleção do cloreto de sódio aumenta a toxicidade do lítio. Não deve ser usado durante a gravidez e o período de aleitamento.

Precauções
A litioterapia é desaconselhada nos três primeiros meses de gravidez, por ter risco aumentado de provocar anomalias na gestação (especialmente envolvendo coração e grandes vasos sangüíneos). Uma vez que o lítio é excretado no leite, também não é aconselhável a amamentação natural. O lítio não provoca ou leva à dependência.

Reações adversas
A medicação com lítio apresenta ausência de efeitos tóxicos sob 'condições de controle'. Se por eventualidade, quaisquer dos sintomas citados a seguir ocorrerem durante a 'litioterapia', deverá ser interrompida a medicação e o médico deverá ser informado imediatamente: diarréia persistente, vômitos ou náuseas severas e persistentes, visão prejudicada, fraqueza generalizada, dificuldade para andar, pulso irregular, tremores intensos, cãibras, grande desconforto, tontura acentuada, sudorese de pés e pernas.

Posologia
A posologia é variável caso a caso, conforme avaliação do médico, mas consideram-se geralmente doses terapêuticas, as que variam de 1 a 4 comprimidos ao dia. O produto exige um controle da litemia (nível plasmático de lítio), pois é através dele que chegamos ao nível terapêutico. Esse nível varia individualmente, mas, em geral está entre 0,8 e 1,4 mEq/l para a fase aguda e entre 0,6 e 1,0 mEq/l na prevenção da doença maníaco-depressiva. As doses de comprimidos de ação prolongada são usualmente administradas duas vezes ao dia, podendo em alguns casos ser distribuídas em 3 dosagens iguais ao longo das 24 horas. Quando se fizer a transição da forma simples para a de ação prolongada, procurar manter a mesma dose diária anterior. Se isso não for possível, administrar a dose mais próxima possível, mas sempre menor, representada pelos comprimidos de ação prolongada. Quando na administração diária encontramos dosagens desiguais (por exemplo: 450 mg e 900 mg), a dose maior pode ser administrada à noite ou pode-se dividir em 3 doses iguais de 450 mg a cada 8 horas. Nessa fase, os pacientes devem ser cuidadosamente monitorizados até que tenhamos o estado clínico controlado e a litemia estabilizada. Em caso de necessidade, a forma simples do produto pode ser associada à forma cronogramada para se obter níveis plasmáticos satisfatórios. Observação: Pacientes idosos freqüentemente respondem a doses reduzidas de lítio, e podem apresentar sinais de intoxicação mesmo que a litemia esteja dentro dos limites usuais. Não se deve confiar somente nos resultados laboratoriais para controle do paciente, mas deve-se fazer uma avaliação conjunta, tanto no aspecto clínico como no laboratorial para se estabelecer o tratamento adequado.

Apresentação
Comprimidos de ação prolongada: Caixa com 30 comprimidos.